15 redenen voor het doorgeven van bloedstolsels tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouw wordt gecontroleerd met een echografie

Het overgaan van vaginaal bloed of bloedstolsels op elk moment tijdens de zwangerschap kan voor elke vrouw een bron van zorg en angst zijn. Niet alle gevallen van bloedstolsels tijdens de zwangerschap vormen echter een bedreiging voor moeder of baby. De ernst hangt af van de oorzaak en het trimester van de zwangerschap. Ze maken zich meer zorgen in detweedeenderde trimesterdan in de eerste en hebben dan meer kans om tot een noodsituatie te leiden. Bel 911 of ga naar een eerste hulp als u grote stolsels passeert of bloedingen lijkt te hebben enbloedendoor een pad of meer in een uur of minder.

Bloeden en stolling

Het is belangrijk op te merken stollingsfactoren in bloed die worden geactiveerd om een beschadigd bloedvat af te dichten, zal ervoor zorgen dat bloed op natuurlijke wijze stolt kort nadat de bloeding begint. Hoe zwaarder de bloeding, hoe meer bloed er moet stollen en hoe groter de stolsels kunnen zijn tegen de tijd dat ze uit de vagina verschijnen. Bovendien, hoe langer het duurt voordat het bloed verschijnt, hoe langer het moet stollen voordat je het ziet. Leer de oorzaken van het passeren van een bloedstolsel tijdens de zwangerschap.

Oorzaken in het eerste trimester

Vaginale bloeding in het eerste trimester met of zonder bloedstolsels kan betekenen dat een foetus in gevaar is. De bloeding en eventuele stolsels vormen echter zelden een bedreiging voor de moeder. De volgende zijn de meest voorkomende oorzaken van het passeren van bloedstolsels tijdens de zwangerschap in het eerste trimester.

Implantatiebloeding: Sommige vrouwen kunnen zes tot twaalf dagen na de conceptiedatum vlekjes of bloedingen krijgen tijdens de implantatie, maar dit is meestal niet van belang. De bloeding is nooit zwaar, maar kan zelden gepaard gaan met kleine stolsels.
Abnormale zwangerschap: Een abnormale zwangerschap die niet in de baarmoeder wordt geïmplanteerd of niet normaal groeit, kan baarmoederkrampen, bloedingen, het passeren van kleine stolsels en een daaropvolgende miskraam of andere vormen van zwangerschapsverlies veroorzaken. Abnormale zwangerschappen zijn onder meer:
- Degenen met abnormale chromosomen en andere defecten
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, die buiten de baarmoeder implanteren
- Molaire zwangerschappen, dit zijn druivenachtige clusters van embryonaal weefsel in de baarmoeder
Een miskraam in het eerste trimester: elke oorzaak van aeerste trimester miskraamkan leiden tot vaginale bloedingen en stolsels als de zwangerschap loskomt van de baarmoederwand. Types vanmiskramenomvatten:
- Een dreigende miskraam, waarbij de zwangerschap kan voortduren of uiteindelijk miskraam
- Een voltooide miskraam, waarbij de hele zwangerschap uit de baarmoeder is gegaan als bloed, stolsels en zwangerschapsweefsel
- Een onvolledige miskraam, wat betekent dat er nog bloed, stolsels en weefsel uit de baarmoeder moeten komen

Tweede trimester oorzaken

Tijdens het tweede trimester kunnen de volgende oorzaken van vaginale bloedingen ook optreden bij het passeren van bloedstolsels uit de vagina. Bloeden kan zwaar genoeg zijn om het leven van een moeder of haar foetus te bedreigen.

NAAR zwangerschapsverlies in het tweede trimester : Een miskraam na 12 weken en tot 19 en 6/7 weken kan een grotere hoeveelheid bloedingen en passage van grotere stolsels veroorzaken dan tijdens het eerste trimester omdat de placenta, bloedtoevoer en foetus groter zijn. Na 20 weken of daarna wordt het zwangerschapsverlies een doodgeboorte genoemd en kan een bloeding met stolsels optreden als onderdeel van het proces.
Voortijdige bevalling : Na 20 weken zwangerschap tijdens het tweede trimester kunnen baarmoederkrampen en bloedingen tekenen zijn van vroeggeboorte. Afhankelijk van de oorzaak en de hoeveelheid bloedingen kunnen er stolsels worden gezien.
Vorige placenta : Wanneer de placenta zich in de buurt van de opening van de baarmoederhals inplant in plaats van hoger in de baarmoeder, kan deze deze gedeeltelijk of volledig bedekken. Dit verhoogt de kans op bloeding uit de placenta en het passeren van bloedstolsels.
Vasa previa : Bloedvaten van de navelstreng kunnen in de foetale vliezen in de buurt van de baarmoederhals inbrengen in plaats van de placenta. Dergelijke bloedvaten zijn kwetsbaar voor scheuren als ze niet worden gediagnosticeerd en veroorzaken bloedingen en stolsels als ze dat wel doen.
Placenta abruptie : Als een deel van de placenta voortijdig losraakt van de baarmoederwand, kunnen bloed en stolsels door de baarmoederhals in de vagina komen. Een placenta-abruptie komt vaker voor na 20 weken zwangerschap. Het kan gepaard gaan met buikpijn en een harde baarmoeder.
Baarmoederbreuk : De meest voorkomende oorzaken van baarmoederruptuur zijn een eerder type keizersnede, een voorgeschiedenis van een operatie aan de baarmoeder of overmatig gebruik van pitocine om de bevalling op te wekken. De meeste bloedingen bevinden zich in de buik, maar vaginale bloedingen met stolsels kunnen voorkomen.

Placenta previa, vasa previa en placenta-abruptie kunnen obstetrische noodsituaties zijn. Ze kunnen snel leiden tot een vroege bevalling van een nog te vroeg geboren baby of tot de dood van moeder en baby als de bloeding matig of ernstig is en niet onder controle kan worden gebracht.

Derde trimester oorzaken

Oorzaken voor het doorgeven van bloedstolsels tijdens de zwangerschap in het derde trimester zijn onder meer:

Voortijdige bevalling: Net als in het tweede trimester kunnen bloedingen en bloedstolsels tijdens het derde trimester worden veroorzaakt door vroeggeboorte vóór 37 weken. Bloeden kan zwaar zijn en de stolsels groot, afhankelijk van de oorzaak van de vroeggeboorte.
Termijn arbeid: Het passeren van een klein slijmvliesbloedstolsel kan optreden op of bijna voldragen. Deze slijmerige 'bloederige show' kan betekenen dat de slijmprop uit de baarmoederhals komt en markeert meestal het begin van de bevalling. Een bloedstolsel met afscheiding tijdens de zwangerschap tegen het einde van de termijn kan erop wijzen dat de bevalling aanstaande is.
Abnormale implantatie van de placenta, placenta-abruptie en baarmoederruptuur zoals hierboven vermeld voor oorzaken in het tweede trimester kunnen ook optreden in het derde trimester. Baarmoederruptuur komt vaker voor in het derde trimester dan in het tweede, evenals in de buurt van of tijdens de bevalling.

Bloedingen en het passeren van stolsels tijdens het derde trimester kunnen een grotere bedreiging vormen voor baby en moeder als de oorzaak een placenta previa, vasa previa of een placenta-abruptie is.

Alle trimesteroorzaken

In elk trimester van de zwangerschap kunnen de volgende cervicale problemen de doorgang van bloed en stolsels uit de vagina veroorzaken:

Cervicale poliepen of gezwellen in het kanaal van de baarmoederhals
Cervicale infectie , of cervicitis of ontsteking
Cervicale eversie of ectropion, waardoor de klieren langs de baarmoederhals binnenstebuiten keren en in de vagina worden blootgesteld

Deze aandoeningen kunnen tijdens de zwangerschap actiever zijn en ervoor zorgen dat de baarmoederhals gemakkelijk bloedt en een bron zijn van kleine vaginale stolsels tijdens de zwangerschap. De bloedingen en stolsels van deze oorzaken kunnen toenemen na geslachtsgemeenschap, maar zullen zelden zwaar zijn.

De hoeveelheid bloedingen en stolsels meten

Het doorgeven van stolsels tijdens de zwangerschap kan in elk stadium zorgwekkend zijn. Het is handig om in de gaten te houden hoeveel maandverband u gebruikt tijdens een eventuele bloeding tijdens de zwangerschap. Artsen gebruiken deze 'pad count' om de hoeveelheid bloedingen als volgt te meten:

Erge, ernstige : voldoende bloed en stolsels doorlaten om in één uur gedurende twee opeenvolgende uren of langer door een kompres te weken
Matig : Bloeden door een pad in drie uur
Licht : minder dan een pad in drie uur weken
Minimaal : Slechts een paar bloedvlekken op het kussentje in twee tot drie uur

Gebruik op geen enkel moment tijdens uw zwangerschap tampons.

Wanneer hulp zoeken?

Bloeden tijdens de zwangerschap kan gepaard gaan met het passeren van stolsels. Niet alle bloedingen en stolsels leiden tot slechte maternale of foetale uitkomsten, maar sommige kunnen dat wel. Volg deze richtlijnen als u tijdens de zwangerschap bloedingen en/of stolsels heeft:

Raadpleeg uw arts of verloskundige voor advies als u op enig moment tijdens uw zwangerschap vaginaal bloed of bloedstolsels opmerkt.
Ga voor een evaluatie als uw bloedingen en stolsels matig zijn.
Bel 911 of ga naar een eerste hulp als uw bloeding ernstig is en u grote stolsels passeert, ongeacht hoe ver u zwanger bent. Als uw bloeding en stolsels zwaar en groot zijn, kunt u licht in het hoofd worden, duizelig worden en het bewustzijn verliezen.

Zorgen beheren

Elke vorm van bloeding tijdens de zwangerschap kan voor moeders stressvol zijn. Het volgen van deze richtlijnen zal u echter helpen uw zorgen of angst te beheersen en ervoor te zorgen dat u en uw baby snel de hulp kunnen krijgen die u nodig heeft.